导报讯 （记者 李方芳 通讯员 陈雯） 今年44岁的薛女士在上楼时突发无力摔倒，头部着地导致出血，被紧急送往厦门大学附属第一医院。令人意外的是，这次意外竟成为一场严重健康危机的导火索。入院检查结果显示，患者不仅存在头皮血肿、裂伤及枕骨可疑骨折，颅脑磁共振还提示急性脑梗死，结合其既往“继发性癫痫”病史，情况十分危急。

医生进一步检查发现，薛女士已出现多系统脏器功能损害：心功能极差，心衰指标显著升高，心脏增大伴心包积液；双肺呈现间质性改变伴多发炎症和胸腔积液；腹腔积液疑似腹腔感染；血小板、白细胞骤降，凝血功能紊乱；同时伴有严重低蛋白血症及肝肾功能异常。风湿免疫科刘雯主任医师团队完善相关检查后，确诊其为“系统性红斑狼疮（重症）合并多脏器损害”。

据刘雯主任医师介绍，薛女士14年前曾被诊断为“干燥综合征”，但未能坚持规律复诊和用药，导致免疫系统持续异常，最终发展为更凶险的系统性红斑狼疮。

面对这一复杂病例，医院立即启动多学科会诊机制。风湿免疫科、心内科、神经外科等十数个科室专家共同制定诊疗方案。治疗团队面临两大矛盾：一方面需用大剂量激素控制根本病情，但会加重感染风险；另一方面需严格控制液体入量以减轻心脏负担，但治疗需要又要求保证药物输入。

经过深入讨论，医疗团队确定了“生命支持为先、控制急症同步、免疫调节跟进、全程个体化调整”的治疗策略。在37天的住院治疗期间，薛女士病情多次反复，出现心衰、狼疮脑病导致的癫痫发作、肺部感染合并真菌感染等多重挑战，均被医疗团队逐一化解。

随着治疗推进，薛女士的各项指标显著改善，肺部感染得到控制，癫痫未再发作，最终实现自主行走。

刘雯主任医师提醒，系统性红斑狼疮和干燥综合征等自身免疫疾病需要终身管理，患者务必重视规律复诊和坚持用药。