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“睡眠恐惧”成常态,焦虑如何缓解?

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导报记者 林少蓉 通讯员 陈达捷

患者倾诉:我在一家互联网公司做运营,今年刚满35岁,月薪过万,表面光鲜。然而,近一年来,我几乎没有一晚能顺利入睡。经常是明明身体已经很累,可一躺下,那些白天来不及焦虑的事情就轮番上演,越想越清醒,越清醒越焦虑,最后一宿失眠。

我曾以为这只是暂时现象,直到连续半个月的彻夜难眠导致白天精神恍惚、心慌手抖,才意识到事情没那么简单。

我的一位闺蜜比我更早陷入这种困境。她在国企工作,外人眼中光鲜稳定,私底下却被失眠折磨了整整两年。她告诉我,最痛苦的不是睡不着本身,而是那种对“睡不着”的恐惧。其实,我不是怕失眠本身,而是怕失眠带来的一切——第二天状态差影响工作,工作效率低又得加班,加班完回家更晚、更焦虑,然后继续失眠。

我们似乎在用“硬扛”来维持表面的正常运转。这种明知身体在透支却无力挣脱的状态,究竟是一种什么样的心理问题?

厦门市仙岳医院心理治疗师 李舒奕:

从字里行间能感受到您光鲜背后的不易——忙碌一天后还要与睡眠抗争,天亮前又得整理状态,继续维持“完美”的生活。大家或许都曾有过失眠的体验,多数人能自行恢复;但若长期受困,便易滋生“完了,又睡不着了”的恐惧感,越努力睡觉越睡不着,最终加深对睡眠的恐惧。对此,可从生理和心理两方面理解其产生机制:

生理上,高强度工作使大脑持续处于高唤醒水平。这使得即使下班后,交感神经仍持续兴奋,而主导睡眠的副交感神经则无法正常发挥作用。所以即便到了夜间,皮质醇和肾上腺素水平依然偏高,导致心率加快、体温升高、肌肉紧张,身体无法自然放松入睡。

心理上,一方面,对失眠的灾难化认知会导致失眠的一系列恶性循环:因工作压力而产生焦虑——大脑持续兴奋导致失眠——担心睡不好影响工作而加剧焦虑——大脑更加清醒;另一方面,对失眠的恐惧使睡觉被当作必须完成的任务,导致对睡眠的过度关注,从而易引发“精神拮抗”效应,即越努力想睡大脑越清醒。

面对睡眠困境,单纯的“硬扛”实非长久之计,不妨尝试以下方式调节:

首先,通过刺激控制法打破“床=焦虑”的条件反射。当躺下20分钟仍清醒或焦虑时,果断起床离开卧室,做些枯燥乏味的事,直到再次困倦再就寝。这也能帮助重拾对睡眠的掌控,减少无力感。

其次,重构对失眠的认知。按以下步骤进行:一、觉察并识别是否对睡眠有类似“又睡不着的话,明天就完了”等灾难化想法;二、对该想法“去中心化”,以“旁观者”身份看自己——“我注意到了一个‘我完了,又睡不着了’的想法”,削弱与想法的情绪性联结;三、挑战灾难化想法,如:试着回忆虽没睡好但仍能应对工作的经历,告诉自己“即便睡不着第二天依然可以保持尚可的工作状态”,缓解前一天睡眠不够带来的无力感;四、生成代替性思维,如“即使睡不着也没事,闭目养神也是一种休息”。

再者,入睡前进行身体放松,安抚紧张神经。可尝试箱式呼吸法、渐进式肌肉放松训练、正念呼吸等方式,从生理层面上调整植物神经,为入睡创造条件。

最后,若上述方法无效,且失眠已严重影响日常生活,并伴有情绪低落、易怒、兴趣减退、思维迟缓等症状,建议及时寻求专业精神心理机构的帮助。

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