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简捷·品质·温暖 好服务惠民生

中国人寿寿险厦门市分公司以 “国寿好服务” 绘就民生保障新图景

导报记者 钟榕华

金融是国民经济的血脉,服务民生是金融央企的担当。扎根鹭岛热土,中国人寿保险股份有限公司厦门市分公司(以下简称“中国人寿寿险厦门市分公司”)近年来始终践行“以人民为中心”发展思想,以服务创新为抓手,以数字化转型为引擎,将“简捷、品质、温暖”的“国寿好服务”深度融入特区发展肌理,精准对接金融“五篇大文章”要求,用金融力量为厦门高质量发展筑牢保障根基。

创新驱动理赔升级 服务直达民生痛点

今年,中国人寿寿险厦门市分公司全新推出“一站式直付”理赔服务,通过医院系统与商保直付平台的对接,实现商保理赔核算、校验、支付全流程自动化闭环。该服务无需客户提交病历、发票等材料,结算发票清晰标注商保支付金额,赔付资金实时到账,让“出院即理赔、理赔即到账”从愿景变为现实。截至12月25日,该公司本年度理赔件数达8.9万件,赔付金额3.24亿元,索赔支付时效1.33天,亮眼数据背后,是全链条服务创新的坚实支撑。

聚焦群众“理赔难、理赔慢”的核心痛点,该公司构建起多元化理赔服务体系,“理赔预付提前赔”“重大疾病一日赔”“突发事件特快赔”“特殊客户上门赔”等举措精准落地。其中,针对恶性肿瘤等高发重疾的“重疾一日赔”服务,近95%符合标准的案件实现当日赔付,重疾一日赔2025年赔付件数923件,赔付金额6926.49万元;“主动理赔探访服务”的推出则实现服务模式迭代,销售人员从“被动等待申请”转为“主动寻访协助”,让保险服务更具温度。

2024年,中国人寿淬炼升华“简捷、品质、温暖”的“国寿好服务”品牌。中国人寿寿险厦门市分公司依托集团科技力量,深度融合大数据与人工智能,推进商业医疗保险数字化转型,上线全流程无人工理赔新模式。同时,大力推广寿险App、95519专线、官方微信等线上服务触点。今年前三季度,已处理5.63万件智能化理赔案件,“触手可及、一步即达”的服务新生态加速成型。

深耕本土服务大局 央企担当赋能发展

从民生保障到产业赋能,中国人寿寿险厦门市分公司围绕中央金融工作会议提出的金融“五篇大文章”要求,充分发挥保险经济“减震器”和社会“稳定器”作用。

在民生保障领域,该公司持续发力,2025年为厦门区域社会民生发展提供保险保障金额达10126.88亿元,其中长期健康险保额524.34亿元;赔付8.2万件,赔付金额2.93亿元,用坚实保障守护百姓安康。助力乡村振兴方面,积极拓展涉农保险业务,累计为超13万客户提供近387亿元风险保障。

科技金融与普惠金融领域,该公司精准滴灌实体经济,今年为战略新兴产业提供保险保障保费1550万元,同比激增715%;通过小型团体保单为4968家中小微企业构筑风险屏障,借助保单质押借款等服务缓解企业资金压力。作为普惠金融标杆,该公司稳健运营厦门大病保险业务,2025年实现赔款支出5.81亿元,同比增长13%,累计处理赔付案件63.3万件次,同比增长30%,为民生保障添砖加瓦。

面对人口老龄化趋势,中国人寿寿险厦门市分公司在养老金融领域持续探索。大力推进第三支柱商业养老保险发展,今年以来个人养老金业务保费超2758万元,同比增长41.34%;积极助力“国寿嘉园·厦门乐境”医养结合养老社区建设,探索“保险+养老服务”特色模式。同时,聚焦老年人需求优化软硬件服务,通过讲座、社区宣传等形式开展适老化服务与防诈骗教育,让养老金融服务更有温度。

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