导报记者 林少蓉 通讯员 陈雅玲 王晓利

近日，一名体内同时潜藏两颗“不定时炸弹”的罕见危重患者，在厦门市第三医院经历了一场惊心动魄的生命拉锯战。一边是占据整个盆腹腔、重达4公斤、如足月胎儿般巨大的子宫肿瘤；另一边是随时可能脱落、引发致命栓塞的心脏瓣膜赘生物。两大危情交织，手术风险极高。面对这一复杂险局，医院多学科团队化身“拆弹专家”，通过多学科协作，最终成功将患者从生死边缘拉回。

患者体内藏两“炸弹” 医生手术如履薄冰

今年45岁的陈女士因持续腹胀、下肢进行性水肿来到厦门市第三医院就诊。经过详细检查，结果令人震惊：她的盆腹腔内藏着一个巨大的混合回声包块，范围上至剑突、下抵宫颈，左右延伸至两侧腹部，体积相当于足月胎儿大小，已对周围脏器造成严重压迫。

更为棘手的是，心脏超声检查发现其心脏瓣膜上存在赘生物，同时患者的心功能与免疫功能指标也亮起“红灯”。巨大肿瘤在不断生长，持续消耗患者身体并引发并发症；而心脏问题则如同一枚“不定时炸弹”，使得任何外科手术，尤其是麻醉过程的风险呈几何级数增加。

“这种情况就像身体里同时埋了两个‘炸弹’，处置起来极其复杂和危险。”该院妇产科主任医师王莹表示，“切除巨大肿瘤迫在眉睫，但心脏的异常状况让麻醉与手术的每一步都如履薄冰，需要极致谨慎的评估与应对。”

多学科携手施救 完整切除4公斤肿瘤

面对这一极为棘手的病例，厦门市第三医院迅速启动多学科诊疗（MDT）应急机制。妇产科牵头，联合心血管内科、胸心外科、泌尿外科、麻醉手术科、重症医学科、风湿免疫科、病理科、输血科、放射影像科等多科室的权威专家，组成了“最强智囊团”，共同对陈女士的病情进行研判，最终决定为陈女士实施“全子宫+双侧附件切除术”。

手术当日，多学科团队严阵以待，妇产科王莹主任医师团队主刀。经过数小时紧张奋战，手术团队成功从患者体内完整切除取出一个长达25厘米、总重达4公斤的巨型肿瘤。整个手术过程中，患者生命体征始终保持平稳，出血量得到有效控制。

术后，在妇产科护理团队的精心照护与多学科团队的持续关注下，陈女士平稳度过了危险期，各项生理指标逐步恢复正常，最终顺利出院。