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大血管栓塞 八旬老人大脑“宕机”

专家提醒:春节假期脑卒中高发,千万警惕

导报讯 (记者 林少蓉 通讯员 叶聪艺 陈雅玲) 春节期间,医护人员守护生命的脚步从未停歇。在这个忙碌的假期里,一场与时间赛跑的“大脑保卫战”在三院紧急打响。

近日,家住同安的八旬老人杨大爷正在家中吃午饭,突然神志不清,呼之不应,右侧肢体完全无法动弹,并伴有反复呕吐。家属见状,立即将其送往厦门市第三医院急诊科。

患者抵达医院时已处于浅昏迷状态,右侧肢体肌力为0级(完全瘫痪),情况危急。医院急诊卒中绿色通道即刻启动,二线医生与卒中护士迅速配合,在最短时间内完成了头颅CT、抽血、心电图等一系列关键检查。初步诊断结果为:急性脑梗死、心房颤动。更凶险的是,医生判断患者极有可能是大血管栓塞。这意味着,若不及时开通闭塞的血管,患者脑组织将大面积坏死,后果不堪设想。

幸运的是,杨大爷入院时间距离发病仅1.5小时,仍在宝贵的静脉溶栓时间窗内。经家属同意,医生第一时间为其实施了静脉溶栓治疗。与此同时,神经内科与神经外科的脑血管介入团队迅速完成评估:患者为左侧颈内动脉系统大血管栓塞,单纯依靠溶栓,血管再通率较低,需要紧急桥接介入取栓手术。

在与家属充分沟通并取得同意后,卒中中心团队立刻为患者开展脑动脉造影术+经皮颅内动脉取栓术。凭借精湛的技术,医生成功取出堵塞血管的血栓,患者血流得以恢复。术后第二天一早,杨大爷神志清醒,右侧肢体肌力恢复到3级(可自主活动),并成功脱离呼吸机、拔除气管插管。目前,杨大爷病情稳定,已转入后续康复治疗阶段。

据了解,仅正月初一当天,该院神经内科就收治了8名脑梗死、脑出血患者。整个春节假期,因脑卒中来院就诊的患者总数达到21人。

医学科普

如何快速识别脑卒中?

冬季是脑卒中高发期,寒冷导致血压波动、血液黏稠度增加,极易诱发脑梗死或脑出血。高危人群需警惕每日6—10时、气温骤降后及洗澡后等时段。快速识别脑卒中,可牢记“中风120”口诀:看一张脸是否对称;查两只胳膊是否有单侧无力;聆听语言是否清晰。

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